Solutions offertes aux patients
Avez-vous obtenu un renvoi pour une intervention chirurgicale ou diagnostique? De nouveaux portails des patients sont maintenant ouverts – Élargir les options de soins pour les Manitobains.
Apprenez-en plus et examinez vos options ici
Le Groupe de travail sur le rétablissement des services chirurgicaux et diagnostiques cherche des solutions novatrices pour s’attaquer aux arriérés dans le système de santé qui découlent de la pandémie de COVID-19 en renforçant la capacité au Manitoba, en présentant des demandes d’arrangements en matière d’approvisionnement à des fournisseurs de soins privés et publics au Manitoba et en mettant en place des options pour la prestation de soins à l’extérieur de la province pour certaines interventions.
Combinées à des investissements stratégiques dans la dotation de personnel et l’infrastructure de soins de santé, ces mesures permettront à la population manitobaine d’avoir accès aux soins dont elle a besoin en temps opportun.
- Services diagnostiques
- Services chirurgicaux
- Demandes pour des arrangements en matière d'approvisionnement
Services diagnostiques
Tests diagnostiques et planification du traitement en matière de troubles du sommeil
Les Manitobains ayant besoin d’un diagnostic pour un trouble du sommeil peuvent bénéficier d’un test du sommeil et d’une planification de traitement à domicile, sans frais. Les tests diagnostiques enregistrent les ondes cérébrales, les battements cardiaques, la respiration et toute autre donnée permettant de diagnostiquer divers troubles du sommeil.
Ces tests à domicile sont actuellement offerts en partenariat avec la société Cerebra Health, située à Winnipeg, et sont effectués et évalués par des médecins habilités spécialisés dans le diagnostic et le traitement des troubles du sommeil.
En outre, un investissement dans le Sleep Disorder Centre de l’hôpital Misericordia à Winnipeg approuvé à la fin mars 2023 permettra d’élargir l’équipe du centre et d’ajouter de l’équipement pour renforcer la capacité, réduire les retards dans les tests du sommeil et créer une résilience à long terme dans le système.
Les Manitobains qui font faire leur test du sommeil et leur planification du traitement au Sleep Disorder Centre ou chez Cerebra Medical peuvent être admissibles au programme de ventilation en pression positive continue (CPAP) sans frais additionnels si la thérapie est requise.
Les tests du sommeil réalisés à domicile conviennent à la plupart des gens. L’équipe d’orientation des patients du groupe de travail travaillera avec les patients pour s’assurer que ce type de test est approprié à leur situation. L’équipe d’orientation des patients examinera l’information et communiquera avec les patients dans les deux semaines qui suivent.
La première étape consiste à examiner les critères d’admissibilité ci-dessous. Les patients qui répondent à tous les critères et qui souhaiteraient procéder à un test du sommeil à la maison peuvent communiquer avec l’équipe d’orientation des patients :
- au moyen du formulaire électronique;
- par courriel à l’adresse inprovpatient@gov.mb.ca
- par téléphone au 1 888 600-0108
Dépistage du cancer colorectal
Pendant la riposte à la pandémie, le système de santé a été adapté pour que les gens puissent continuer d’obtenir un diagnostic de cancer en temps opportun et commencer les traitements sans délai. Au Manitoba, le volume de services fournis en matière de cancer, y compris les diagnostics, la planification des soins et les traitements, est égal ou supérieur aux niveaux prépandémiques.
Le gouvernement du Manitoba a annoncé l’adoption du test immunochimique fécal comme outil de dépistage initial, de préférence à la coloscopie, pour certains patients qui présentent un risque moindre de cancer colorectal. Moins invasif, le test immunochimique fécal fournit des résultats précis et contribue à réduire la nécessité de réaliser des coloscopies et d’autres interventions exigeant le recours à des salles d’opération.
Cette approche a permis de réduire de plus de 1 200 le nombre de coloscopies de suivi requises par les patients en 2022-2023. Elle continuera aussi de réduire d’au moins 1 000 le nombre de coloscopies de suivi chaque année. Au 30 avril 2023, le test immunochimique fécal était offert dans les cinq offices régionaux de la santé, ce qui a permis d’alléger la liste d’attente de plus de 1 581 cas et de faire des économies estimées à plus de 1,3 million de dollars.
Consultations virtuelles avec des spécialistes
Le Groupe de travail sur le rétablissement des services chirurgicaux et diagnostiques vise à accroître la disponibilité du service Building Access to Specialist Expertise (BASE™) eConsult, qui permet aux fournisseurs de soins primaires de consulter des spécialistes par voie virtuelle et sans avoir besoin d’un renvoi à des fins de soins aux patients. Au moins 365 fournisseurs de soins primaires utilisent actuellement le service BASE™ eConsult, qui leur permet d’accéder à l’expertise de 78 spécialistes couvrant 59 spécialités. En ce moment, le temps de réponse moyen est de trois jours, et les spécialistes participants sont invités à réaliser les consultations virtuelles dans un délai de sept jours.
Le recours au service eConsult permet d’éviter les renvois inutiles vers des spécialistes chirurgicaux et médicaux qui, autrement, contribueraient aux listes d’attente et aux retards accrus attribuables à la pandémie. Le Groupe de travail sur le rétablissement des services chirurgicaux et diagnostiques vise à ajouter 800 fournisseurs de soins primaires au cours des trois prochaines années afin d’accroître l’accès aux spécialistes et de réduire les retards causés par la pandémie.
Services chirurgicaux
Guide des chirurgies générales dans la province – Vésicule biliaire et hernies
Le Manitoba a conclu des ententes à court terme, de juillet à septembre 2023, pour faire réaliser des chirurgies de la vésicule biliaire et des hernies par les offices de la santé hors de Winnipeg, offrant ainsi des options élargies aux patients pouvant avoir vu leur chirurgie reportée en raison des ralentissements estivaux.
Tous les patients sont évalués et doivent satisfaire à tous les critères d’admissibilité, y compris figurer sur une liste d’attente pour une intervention chirurgicale et avoir consulté un chirurgien au Manitoba. Si vous êtes sur la liste d’attente pour une intervention chirurgicale, vous pouvez consulter votre médecin de famille ou votre chirurgien pour discuter de la possibilité d’obtenir des services chirurgicaux à l’extérieur de la province.
Les patients disposés à se déplacer dans le Manitoba pour une chirurgie et qui répondent aux critères d’admissibilité peuvent présenter une demande :
- au moyen du formulaire électronique;
- par courriel à l’adresse inprovpatient@gov.mb.ca
- par téléphone au 1 888 600-0108
Services de remplacement articulaire dans la province
Le Manitoba a conclu des ententes visant à accroître la capacité de la province en matière de chirurgie de remplacement de la hanche et du genou et d’autres chirurgies orthopédiques. Un plus grand nombre de Manitobains pourront ainsi bénéficier d’une meilleure qualité de vie et d’une plus grande mobilité grâce à la mise en place d’interventions chirurgicales le jour même.
L’année dernière, on a pratiqué plus de 6 000 interventions et près de 600 ont été financées par le Groupe de travail. Il s’agissait notamment de chirurgies de remplacement de la hanche et du genou dans les établissements de santé suivants :
- le Centre de santé de Boundary Trails, à Morden-Winkler;
- l’hôpital général de Brandon, à Brandon;
- l’hôpital Concordia, à Winnipeg;
- l’hôpital Grace, à Winnipeg;
- le Centre des sciences de la santé, à Winnipeg.
Renvois pour soins médicaux hors province
Les ententes conclues avec des fournisseurs hors province créent des occasions pour les patients qui sont disposés à se déplacer hors du Manitoba afin de se faire soigner plus rapidement, pendant que le Manitoba continue de renforcer sa propre capacité.
- Un programme de chirurgie de la colonne vertébrale à Sanford Health à Fargo, dans le Dakota du Nord, offre des options aux Manitobains ayant des conditions comme la sténose spinale et la discopathie dégénérative chronique.
- Des chirurgies de remplacement de la hanche ou du genou sont offertes dans le cadre de partenariats avec le Cleveland Clinic Lutheran Hospital à Cleveland, Big Thunder Orthopedic Associates dans le nord-ouest de l’Ontario, et Sanford Health.
- Les chirurgies du pied, de la cheville ou de l’épaule sont offertes par des partenariats avec le Cambie Surgical Centre à Toronto, Clearpoint Don Mills à Toronto, la Cleveland Clinic Lutheran Hospital à Cleveland et la University of California à San Francisco.
Apprenez en plus sur les options hors province ici.
Services d'aide pour un rétablissement réussi
Les Manitobains qui se remettent d’une chirurgie de remplacement total de la hanche ou du genou peuvent désormais bénéficier gratuitement de services de physiothérapie et de réadaptation auprès de n’importe quel physiothérapeute agréé au Manitoba.
Les patients qui ont subi une chirurgie de remplacement total de la hanche ou du genou depuis le 1er janvier 2023 et qui n’ont pas reçu de traitements sont admissibles à un maximum de six séances de physiothérapie individuelles ou de dix séances de groupe. La prestation de ces soins aux patients admissibles fait partie du processus de sortie de l’hôpital après l’intervention chirurgicale. Si vous avez des questions au sujet de votre admissibilité, communiquez avec l’équipe d’orientation des patients :
- par courriel à l’adresse inprovpatient@gov.mb.ca;
- par téléphone au 1 888 600-0108.
Ou consultez la foire aux questions :
- FAQ sur la physiothérapie postopération de la hanche et du genou.
Interventions non chirurgicales
Juste un peu plus de 1 110 Manitobains sont en attente d’une évaluation à la clinique d’évaluation des pathologies de la colonne vertébrale à Winnipeg. Environ 90 % des patients aiguillés vers cette clinique peuvent obtenir un soulagement par des interventions non chirurgicales comme la physiothérapie, les soins chiropratiques ou d’autres formes de gestion de la douleur plutôt que de subir une chirurgie de la colonne vertébrale.
En avril 2022, la Province a annoncé un investissement pour l’embauche de quatre physiothérapeutes à la clinique. L’amélioration de la capacité d’accueil des patients a permis de réduire de 63 % le temps d’attente moyen pour les évaluations, qui est passé de 147 à 55 jours en moyenne. En avril 2023, plus de 3 846 renvois avaient été faits vers la clinique, et 3 222 évaluations avaient été réalisées.
Demande pour un arrangement en matière d’approvisionnement
L’un des outils utilisés par le Groupe de travail sur le diagnostic et la récupération chirurgicale pour résorber les retards, réduire les temps d’attente et renforcer la résilience du système est la demande d’arrangements en matière d’approvisionnement. Publiées tous les trimestres, les demandes d’arrangements en matière d’approvisionnement invitent des fournisseurs à soumettre des propositions de solutions répondant à des besoins spécifiques de notre système de santé.
Les propositions peuvent être soumises par des organismes de prestation de services – établissements et équipes de soins de santé régionaux – du système de santé publique, ou par des fournisseurs de services de santé sous contrat tant à l’intérieur qu’à l’extérieur du Manitoba. Une équipe du Groupe de travail, qui reçoit souvent l’appui d’autres experts en la matière, évalue rigoureusement chaque proposition en fonction de critères précis, notamment les coûts et la capacité à augmenter le nombre de patients et à réduire les listes d’attente.
Au 31 mars 2023, 132 initiatives distinctes avaient été proposées, examinées, approuvées et financées par le Groupe de travail. Elles ont donné les résultats suivants :
- réalisation de 72 391 interventions chirurgicales et démarches diagnostiques de plus, au total;
- réduction générale de 42 % des retards causés par la COVID-19.
Le Groupe de travail a réduit les retards relatifs à 35 des 36 interventions chirurgicales ou démarches diagnostiques dont il s’occupe actuellement. Notamment :
- Complètement éliminer les arriérés pour 17 interventions et réduire les arriérés de 50 % ou plus pour cinq autres interventions.